2013年中医执业医师考试辅导：坐骨神经痛辩证分型

1.寒湿外袭
　　下肢拘急疼痛，邪犯足少阳疼痛多沿腰腿外侧放射，邪犯足太阳多沿腰腿后侧放射。遇寒加剧，得热则舒，局部常有冷感，人夜尤甚，或肢体重着不移，伴肌肤不仁。脉沉涩或紧，苔薄白或白腻。
　　2.肝肾不足
　　腰腿酸软乏力，筋脉时有牵引拘急，步履困难;过劳则疼痛加重，卧时痛减，烦躁盗汗，头晕耳鸣，面赤火升，夜尿频多，大便干结。脉细或细数，舌红少苔。
　　3.气血瘀滞
　　病程久长，反复发作或跌仆损伤。疼痛剧烈，痛如针刺或疼痛麻木，患肢不可屈伸，按压腰腿后外侧之经线穴点，多有明显之压痛。脉细涩或沉迟，舌上多见紫色瘀斑。
　　除上述外，各地报道尚有其他分型，如外伤型，以有外伤或劳损史，疼痛于损伤后出现为主要特征，本型可归入气血瘀滞。还有据症候轻重分型及按疼痛经络分布分型等。